Bra blodsockervärde är a och o för diabetespatienten

Både njurskador och synskador går att undvika om diabetespatienten har en god blodsockerbalans.

Patienter som har haft diabetes länge drabbas ofta av ögonkador som hotar synen och av njurskador. Men de flesta skador går att undvika.

-Absolut viktigast för att slippa skador är att patienten har ett bra blodsockervärde. Och med modern behandling går det att ha det, säger Maria Nordwall, doktorand i pediatrik och överläkare vid barn- och ungdomskliniken på Vrinnevisjukhuset i Norrköping.

Hon har studerat 269 patienter från Linköpingsregionen som insjuknade i diabetes mellan åren 1961 och 1985. Patienterna var alla under 15 år då de insjuknade, de har behandlats i vanlig rutinsjukvård, och de har följts till slutet av 1990-talet. Studien är den första där man har kunnat följa en hel och oselekterad grupp patienter från insjuknandet och flera decennier framåt.

Ögonen känsligare än njurarna

Av de som insjuknade efter 1965 drabbades bara en tiondel av svåra njurskador, mot en tredjedel av dem som insjuknade före. Och bland dem som insjuknade efter 1971 drabbades bara en fjärdedel av svåra ögonskador, mot hälften av dem som fick sin diagnos före.

Skillnaderna i skador beror enligt Maria Nordwall på en medveten ambition hos vården att se till att patienterna hade bra blodsockervärden. På 70-talet infördes diabetesteam och hemprovtagning med förenklade sätt att mäta urinsocker och blodsocker. Att inte ögonskadorna sjunkit lika mycket som njurskadorna förklarar hon med ögonen är känsligare för skador än njurarna, det behövs alltså ett ännu bättre blodsockervärde för att undvika synskador.

-Med motion, rätt kost och insulinbehandling, moderna hjälpmedel och rätt stöd av ett diabetesteam. kan patienten själv hantera sin sjukdom, säger Maria Nordwall.