”Det svåraste med att vara chef är att dygnet har så få timmar”

Hon har lyckats vända bemanningen från minus till plus och samtidigt spara miljoner åt regionen. Dessutom har Maria Långström, enhetschef för ambulansen i Sveg, Hede, Funäsdalen och Vemdalen minskat antalet mångsökare genom ökad trygghet. Nu är hon nominerad till Årets vårdchef.

Att bemanna ambulanssjukvården kring de populära skidorterna Funäsdalen, Vemdalen och Lofsdalen är en utmaning. Under högsäsong ökar befolkningsmängden från normalt 10 000 invånare till drygt 60 000.

För att kunna ta hand om alla extra benbrott, hjärnskakningar och sjukdomstillstånd behöver ambulansen skala upp och öka bemanningen under delar av året. Tidigare har man löst det med säsongsarbetande kollegor och extrapass, men det är en dyr och resurskrävande lösning.

Trygg inskolning

För två år sedan bestämde sig enhetschef Maria Långström för att hitta nya vägar. Hon behövde också fylla tio vakanta sjukskötersketjänster och bestämde sig för att rekrytera brett och ihärdigt.

– Jag har jobbat med att ”klä på” grundutbildade sjuksköterskor kompetens genom långa introduktioner så att de ska känna sig trygga. Jag har också lagt mycket tid på de som hört av sig och som funderat på att flytta hit genom att tipsa om boende, skolor och liknande, säger Maria Långström.

Från brist till överanställning

Sjuksköterskor inom andra områden som visat intresse för ambulanssjukvård har erbjudits att åka med ett pass för att känna på vad arbetet innebär. Insatserna har varit framgångsrika och i dag har Maria Långström täckt luckorna i grundbemanningen och överanställt sjuksköterskor.

– Det var inte självklart att jag skulle få göra det från början. Men nu har en ekonom räknat ut att det har sparat miljoner åt regionen när övertidstimmarna minskat med 87 procent under sommaren.

Med samma bemanning hela året går personalen på ett så kallat hybridschema där man ”ligger lite tjockt” under lågsäsongen.

– Det kan vara tre schemalagda sjuksköterskor i ambulansen, men hittills har aldrig någon suttit bredvid. Det är alltid något som händer – någon ska till tandläkaren eller på utbildning.

Täcker upp för varandra

Medarbetarna på de fyra olika stationerna täcker också upp för varandra enligt schema för att underlätta vid toppar i arbetet.

– Visst var det ovant för personalen i början att behöva åka till en annan station, men det handlar bara om ett pass per person på tio veckor. Så länge man har lång framförhållning så går det bra.

Leder på distans

Själv är Maria Långström stationerad vid Hälsocentralen i Sveg där hon arbetat som enhetschef sedan 2021. Med 14 mil mellan stationerna leder hon mycket av arbetet på distans.

– Tidigare arbetade man mer i stuprör, men nu ses vi alla varje morgon på Teams och går igenom Gröna korset. Då får alla en bild av hur natten har varit och ser vilka som arbetar. Det gör det lättare att höra av sig till varandra om det skulle hända något under passet.

Även om Maria Långström tycker att det fungerar bra skulle hon önska att hon kunde följa upp medarbetarna på individnivå oftare. Som att heja på någon i korridoren och fråga hur de har haft det på en utbildning.

– Det svåraste med att vara chef är att dygnet har så få timmar. Det är inte lätt att hinna med alla, men de säger att de hör av sig om det är något.

Nominerad till Årets vårdchef

Att medarbetarna är nöjda med sin chef får Maria Långström bekräftelse på i den årliga medarbetarenkäten. Nu har hon ytterligare ett bevis på det – hon har blivit nominerad till Årets vårdchef.

– Det är en ära så klart! Men det är inte min grej att berätta vad jag gör, jag tycker vi gör det här tillsammans. Jag ska bli bättre på att känna mig stolt!

När hon ska beskriva sitt ledarskap handlar det mycket om god kommunikation, sunt förnuft och magkänsla.

– Jag är nog den som har minst antal ledarskapspoäng av alla nominerade. Jag står inte längst fram i kön till att gå ledarskapsutbildningar, utan prioriterar mina medarbetare och utvecklingsarbeten. Men nu har jag anmält mig till en tredagarskurs i vår i utvecklande ledarskap.

Tryggar vården för mångsökare

Utöver sina insatser för medarbetarna nomineras Maria Långström för sitt arbete med att öka tryggheten för de mest vårdtunga patienterna i glesbygden. Det handlar om två projekt. Dels har man infört nya rutiner kring så kallade mångsökare, det vill säga personer som ofta ringer 112 men som inte alltid behöver sjukhusvård.

– Ambulansen åker ofta till samma individer, framför allt på natten när ingen annan svarar, men kan sällan göra något för dem.

Tillsammans med en verksamhetsutvecklare har Maria Långström utarbetat nya rutiner för att förbättra omhändertagandet för personer som har sökt ambulansen fem gånger på tre månader, eller haft mer än åtta kontakter på hälsocentralen. Patienterna sätts upp på en lista som man tillsammans med läkare inom ambulansen och primärvården går igenom var tredje månad. De gör individuella vårdplaner och kopplar in olika vårdenheter vid behov, som till exempel hälsocentralen eller psykiatrin.

– Ingen av de vi pratade om vid det senaste mötet hade sökt ambulans de sista tre månaderna.

Samarbete mellan vårdinstanser

Parallellt har Maria Långström sett till att ambulansen ingår i regionen, primärvården och kommunens projekt Trygg och säker hemma. Det har gjort vårdkedjan mer komplett för äldre och sköra patienter. Om ambulanspersonalen kommer hem till en person och ser att det kanske inte fungerar med mat eller mediciner kan de fylla i ett formulär som går direkt till primärvården.

– Då kan en sjuksköterska därifrån kontakta patienten eller göra ett hembesök. Det ökar tryggheten för patienten och även för ambulanspersonalen. Tidigare kan mina medarbetare ha känt att de lämnade patienten i tomma intet, men nu kan de mentalt släppa det när de åker därifrån.

Ur motiveringen:

Maria har utvecklat ett nytt arbetssätt för de mest vårdtunga patienterna i glesbygden. Genom att ta fram individuella vårdplaner tillsammans med patienten och deras närstående har hon ökat tryggheten i hemmet och minskat antalet ambulansutryckningar. Arbetssättet har också stärkt teamkänslan, skapat tydligare ansvarsfördelning och gett medarbetarna bättre förutsättningar att arbeta proaktivt.