Debatt   |  Ambulansverksamhet 26 november 2025

Bo Blideman, fd kooperativ rådgivare: Varför inte pröva att driva ambulansverksamhet som ett arbetskooperativ?

Varför inte pröva att driva ambulansverksamhet som ett arbetskooperativ?
Varför inte pröva det civila samhället för att driva ambulansverksamhet i form av ett arbetskooperativ som en alternativ aktör, skriver Bo Blideman i debattartikeln. Foto: Privat och Madeleine Andersson
Detta är en debattartikel. Skribenten står själv för åsikter i texten.

Region Stockholm har helt uppenbart stora svårigheter med att vara en attraktiv arbetsgivare. Men privatisering är inte heller svaret. Så varför inte pröva civilsamhället som alternativ aktör för drift av ambulansverksamhet? Det skriver Bo Blideman, fd kooperativ rådgivare, i en debattartikel.

Det är många som varit anställda inom ambulanssjukvården som nu slutat. Var och en fick i början av anställningen bekostat en dyr introduktionsutbildning för flera hundratusen kronor. Pengar som helt går till spillo när personalomsättningen är hög.

Nu när ambulanssjukvården i Stockholm drivs i regionens egen regi, borde rimliga arbetsvillkor och en ordentlig lön vara en självklarhet! Eftersom regionen nu är den enda arbetsgivaren för ambulanssjukvården i Stockholm är konkurrensen försvunnen. Då måste regionen ta sitt ansvar. Att sänka ingångslönerna för personalen är inte att ta ansvar! Det är dålig politik.

Region Stockholm har helt uppenbart stora svårigheter med att vara en attraktiv arbetsgivare. Men privatisering är inte heller svaret. Tvärtom. Det finns mängder med exempel på fördyringar, samordningsförluster, avtalstvister och försämrad kvalitet med privata aktörer inom offentlig sektor.

Men verkligheten är inte svart eller vit. Verkligheten har fler färger än så.

Arbetskooperativ som alternativ aktör

Varför inte pröva det civila samhället i form av ett arbetskooperativ som en alternativ aktör? Där finns inte något privat vinstintresse, bara intresse av en välfungerade verksamhet med bra arbetsmiljö och villkor för personalen. I stället för att ge vinst till externa ägare, återinvesteras vinsten i verksamheten, vilket både patienter och personal tjänar på.

I början av 1990-talet drev dåvarande Stockholms läns landsting på initiativ av Centerpartiet ett projekt för att utveckla framför allt personalkooperativa verksamheter.

Undertecknad var konsult åt bland annat en personalgrupp från ambulansen. Intresse fanns, men inte tillräckliga resurser för att lägga anbud i skarpt läge. Är det inte ett bra läge nu att återuppta det intresset?

Alla tjänar på välfungerande ambulansvård

Rolf Österberg, som var anställd av SAF (nuvarande Svenskt Näringsliv) och senare vice vd för DN och vd för SF, menade att i framtidens företag ”går vi till jobbet för att växa som människor /…/och att /…/ verksamheten är lönsam men företaget töms inte på sina vinstmedel. Vinsten plöjs tillbaka in i företaget.” (Ur Österbergs bok Vitsen med arbete: Nya perspektiv på människor och företag).

Professor Bo Rothstein konstaterar i sin bok Grundbulten att ”Företag som ägs och/eller styrs av sina anställda /…/ har /…/ studerats empiriskt i över fyra decennier. Sammantaget förefaller resultaten överlag mycket positiva. Ekonomiskt presterar sådana företag i genomsnitt bättre än företag som styres av externa kapitalägare och de betalar även högre löner. De bidrar också till minskad ojämlikhet för att de ger betydligt bättre pensioner”.

Rothsteins jämförelse är i förhållande till privata företag. Men i detta fall blir det positiva utfallet för det demokratiska personalägda alternativet kanske ännu bättre?

Alla kan nog skriva under på att vi i en akut situation vill träffa ambulanspersonal som har fått vara lediga i närtid, fått sova ordentligt mellan arbetspassen och som har en rimlig lön. Alla tjänar på en välfungerande ambulanssjukvård.

En tredje sektor – som ofta förbises

Varken privata eller offentliga lösningar verkar bidra till optimal organisering av ambulansverksamheten i Region Stockholm. Därför bör Vårdförbundet ta initiativ till att utveckla ett demokratiskt kooperativt företag för drift av ambulanssjukvården för de medarbetare som är intresserade. En lösning som är både patientnära och nära medarbetarna.

Det verkar bli en valfråga om välfärden ska drivas i offentlig eller privat regi. Då missar man den tredje sektorn i samhället – det civila samhället. I Lagen om offentlig upphandling finns det goda möjligheter att styra upphandlingar mot att upphandla aktörer från civila samhället. Det krävs bara politiskt vilja och mod.

//Bo Blideman, Norrtälje, f d kooperativ rådgivare Coompanion

Säg vad du tycker i Vårdfokus!

Ung kvinna sitter med korslagda ben på golvet i sitt vardagsrum med en dator, papper och penna framför sig.
Foto: Getty Images

Lönerna, arbetsmiljön, utbildningen — vad får dig att tända till?

På Vårdfokus Debatt vill vi höra vad du tycker om sådant som rör din jobbvardag. Texter publiceras på vardfokus.se och i tidningen.

  • Skriv kort och kärnfullt.
  • Redaktionen väljer bland de texter som kommer in — vi kan alltså inte lova att alla publiceras.
  • Vi vill att din text inte har publicerats någon annanstans tidigare.
  • Skicka med ett foto på dig.
  • Mejla texten till debatt@vardfokus.se.

Vårdfokus / Nyhetsbrev

Nyheterna, reportagen, forskningen och frågorna för dig i vården. Gratis varje vecka direkt i din inkorg.
Jag godkänner att Vårdfokus sparar mina uppgifter
Skickar formuläret...
Hämtar fler artiklar
Till Vårdfokus startsida