Nya riktlinjerna för cancervården klara

Den som hade väntat sig att Socialstyrelsen skulle föreslå ett införande av allmän screening för tidig upptäckt av prostata- eller kolorektalcancer lär bli besvikna när de nationella riktlinjerna för bröst-, kolorektal- och prostatacancer i dag publiceras.

En av de frågor som Socialstyrelsen har haft att ta ställning till är frågan om screening för prostatacancer och kolorektalcancer. Myndigheten anser dock att det fortfarande finns för stor osäkerhet med de screeningmetoder som i dag finns tillgängliga för dessa cancerformer.

I riktlinjerna prioriteras åtgärder i en tiogradig skala för de tre största tumörformerna. Prioriteringarna baseras inte enbart på hur kostnadseffektiv en viss åtgärd eller behandling är utan grundas i lika hög grad på människovärdes- och behovsprinciperna. Vård i livets slutskede prioriteras därför högt.

Prostatacancer

Socialstyrelsen konstaterar att det tidigare har funnits betydande skillnader för hur prostatacancer ska behandlas i olika delar av landet. I riktlinjerna anges hur kirurgi, strålbehandling och symtomlindrande behandling ska prioriteras för olika riskgrupper.

För första gången konstateras också nyttan med cellgiftsbehandling för prostatacancer i senare skeden av sjukdomen.

Kolorektal cancer

Utöver de operationsmetoder som finns tillgängliga för kolorektal cancer har Socialstyrelsen tagit ställning till vilka patientgrupper som bör komplettera kirurgi med strålbehandling och behandling med cellgifter. Styrelsen har även föreslagit prioritering av kirurgisk behandling av återfall och metastaser vid kolorektal cancer.

Bröstcancer

Vid bröstcancer är en viktig fråga att patienterna får tillgång till så kallad sentinel node-teknik, konstaterar Socialstyrelsen. Tekniken innebär att man under operationen identifierar den första lymfkörteln och analyserar den med ett fryssnitt. Om lymfkörteln visar sig vara fri från cancerceller behöver inget ytterligare ingrepp göras. På så sätt besparas många kvinnor de armbesvär som annars uppstår, med smärta och obehag som följd.