Kol kan bromsas med läkemedel
För första gången finns kliniska data som visar att läkemedel kan bromsa den försämrade lungfunktionen vid kroniskt obstruktiv lungsjukdom, kol.
Tidigare har endast kunnat visas att rökstopp har effekt på sjukdomsförloppet. I denna studie, en sidoanalys av den så kallade Torch-studien, ingick drygt 5 000 patienter med måttlig till svår kol. Patienterna lottades till behandling med antingen den långverkande beta-stimuleraren salmeterol, inhalationssteroiden flutikason, båda medlen i kombination eller placebo och följdes under tre års tid. Förändringen av lungfunktionen mättes med så kallad forcerad exspiratorisk volym på 1 sekund – fev1. Hos friska vuxna personer minskar normalt fev1 med cirka 30 ml per år. Hos kolpatienterna i placebogruppen var minskningen 55 ml per år, bland dem som fick något av läkemedlen 42 ml per år och bland dem som fick båda medlen i kombination minskade fev1 med 39 ml per år.
Alf Tunsäter, överläkare på Allergikompetenscentrum vid Universitetssjukhuset i Lund, menar att studien är välgjord och viktig.
– Nu har vi fått ytterligare ett skäl att pröva dessa mediciner till denna grupp av kolpatienter, säger han.
American Journal of Respiratory Critical Care Medicine 2008;178:332-338.