Lika många höftfrakturer trots mindre lugnande

Trots att förskrivningen av bensodiazepiner till äldre har mer än halverats i New York har risken för att drabbas av höftfrakturer inte minskat i staden, visar en ny studie.

Strängare regler för förskrivarna i New York infördes 1989. Generellt sjönk då förskrivningen av bensodiazepiner med drygt 40 procent och till äldre med mer än hälften.

Hos äldre kan bensodiazepiner ge desorientering, förvirring och försämrad balansförmåga. Risken för att falla och bryta höften borde därför rimligen ha minskat bland New Yorkborna. Men förekomsten av höftfrakturer bland kvinnor och män över 65 år visar sig nu vara ungefär densamma som tidigare, trots den kraftigt minskade förskrivningen. I grannstaden New Jersey, där förskrivningen av bensodiazepiner inte har reglerats, är höftfrakturer dessutom ungefär lika vanligt som i New York.

? Resultatet förvånar inte. Förmodligen har de i New York gjort som i resten av världen, det vill säga ökat förskrivningen av antidepressiva läkemedel. Vissa ssri (selektiva sero- toninåterupptagshämmare) ökar fallrisken ännu mer än bensodiazepiner, säger Yngve Gustafson, professor och överläkare vid gerontologiskt centrum vid Umeå universitet.

Källa: Annals of Internal Medicine 2007;146:96-103.