Frekvent nattdialys sänkte blodtrycket

Dialys sex nätter per vecka ger bättre effekt på bland annat blodtryck och vänsterkammarförstoring än konventionell dialys tre dagar i veckan, enligt en kanadensisk randomiserad studie.

Forskarna lottade personer som hade dialys tre dagar i veckan till att antingen fortsätta denna behandling (25 patienter) eller till nattlig dialys i hemmet fem-sex gånger i veckan (26).

Uppföljningen efter sex månader visade att nattdialys minskade vänsterkammarförstoringen, sänkte det systoliska blodtrycket och minskade behovet av blodtrycksmedicin. Omsättningen av vissa mineraler förbättrades och även i någon mån livskvaliteten. Daggruppens patienter fick i flera fall försämrade värden.

Forskarna påpekar att detta är en liten, preliminär studie som bör följas av större multicenterstudier.

Överläkare KG Prütz vid Universitetssjukhuset Mas anser att studien är övertygande men föga överraskande, eftersom man jämför dialys en femtedel (natt) av veckas timmar med dialys mindre än en tiondel (dag). Tidigare studier har gett liknande resultat.

– Eftersom bara drygt 50 av 690 dialyspatienter vid de deltagande klinikerna ingick är frågan också hur generaliserbara fynden är.

Källa: Journal of the American Medical Association 2007;298:1291-1299.