37 grader bäst för sår

Sårskador tycks läka allra bäst vid en kroppstemperatur runt 37°C. Lägre eller högre temperaturer verkar fördröja läkningsprocessen.

Det visar en in vitro studie gjord av biomedicinska analytikern Alexandra Karström vid laboratoriet för experimentell plastikkirurgi på Karolinska institutet i Stockholm.

På senare år har det lanserats olika förband som aktivt höjer temperaturen i sårets närmiljö. Detta för att skynda på läkningen.

– Men hittills har det saknats standardiserade studier för att slå fast hur effektiva de här produkterna egentligen är, säger Alexandra Karström.

Inkuberat sår i hudbitar
På frisk hud som blivit över vid bröstoperationer har hon stansat ut ett antal biopsier. I varje liten hudbit har hon sedan åstadkommit en fullhudsskada med hjälp av en tremillimeters stans. Såren har därefter inkuberats i ett cellodlingsmedium vid tre olika temperaturer: 34, 37 och 43°c.

I varje temperaturgrupp fanns tolv sår. Efter fyra, åtta respektive tolv dagars inkubering undersöktes såren histologiskt i ett ljusmikroskop.

Samtliga sår i den grupp som inkuberades i 37°c var läkta och täckta med ett helt nytt epitellager redan efter fyra dagar. Vid 43°c fanns efter tolv dagar inte ens någon tendens till läkning i sårkanterna. De sår som inkuberades i 34°c var endast delvis läkta efter tolv dagar.

– För att kunna dra några kliniska slutsatser måste ytterligare studier göras, säger Alexandra Karström.

– Jag har inte undersökt hela den komplexa sårläkningsprocessen utan endast tittat på hur snabbt såret kläs med ett nytt epitel. Ingen hänsyn har tagits till hur genomblödning, immunologiska processer och andra fysiologiska skeenden i kroppen sekundärt kan tänkas påverka läkningen.