Bättre sexliv med testosteron

Kvinnor som har fått livmoder och äggstockar bortopererade fungerar bättre sexuellt med en kombinationsbehandling av testosteron och östrogen.

Manliga könshormoner påverkar en rad funktioner i kvinnors kroppar. Men till skillnad från de välstuderade kvinnliga könshormonerna så har man vetat väldigt lite om testosteronets biologiska funktion hos kvinnor eller vilka effekter brist på testosteron har för kvinnors hälsa.

Därför har gynekologen Angelique Flöter Rådestad på institutionen för kvinnors och barns hälsa på Karolinska institutet, studerat hur en kombination av testosteron och östrogen påverkar sexualitet, välbefinnande, samt ben ? och kroppssammansättning hos kvinnor som har fått livmoderns och äggstockarna bortopererade.

Kroppseget testosteron

När båda äggstockarna opererats bort minskar nämligen kvinnokroppens egen produktion av testosteron med hälften.

Angelique Flöter Rådestad hade redan i en mindre studie undersökt kopplingen mellan kroppseget testosteron och sexuell funktion och funnit att en högre halt testosteron ökade både lust, upphetsning och tillfredsställelse.

I en dubbelblindstudie fick hälften av kvinnorna en kombination av östrogen och testosteron, hälften fick östrogen och placebo. Efter ett halvt år bytte grupperna behandling och studien fortsatte i ett halvår till.

Signifikant bättre

Av de 50 kvinnor som gick med i studien var det 44 som fullföljde.

Det finns i dag inte något lämpligt testosteronpreparat registrerat till kvinnor i Sverige. Kvinnorna i studien fick därför en kapsel med en lägre dos av det medel som används till män.

– Sex månaders behandling med kombinationen östrogen och testosteron förbättrade signifikant vissa delar av kvinnornas sexuella funktion jämfört med kontrollgruppen. Tillskottet av testosteron ökade kvinnornas intresse för och glädje av sex. De blev också mer nöjda med omfattningen av sina sexuella aktiviteter, konstaterar Angelique Flöter Rådestad.

Få biverkningar

Testosteronet visade sig också ha en positiv effekt på muskulaturen och benomsättningen. Biverkningar som akne och ökad hårväxt var sällsynta och gick över då behandlingen avbröts, men en viss negativ effekt på blodfetterna märktes. Det goda kolesterolet (HDL) sjönk med 13 procent.

Det psykologiska välbefinnandet ökade lika mycket i gruppen som fick kombinationsbehandlingen testosteron och östrogen som i gruppen som fick placebo och östrogen.

Kräver regelbundna kontroller

Angelique Flöter Rådestad tror inte på någon framtida generell behandling med testosteron för kvinnor i klimakteriet. Utom för den grupp kvinnor som har symtom på androgenbrist. Symtom på det kan vara kronisk trötthet, nedstämdhet, bristande ork och motivation samt sänkt libido i kombination med nedtryckt eller förlorad produktion av androgener.

– Men behandlingen kräver regelbundna kontroller eftersom den individuella läkemedelsabsorberingen och testosteronnivåerna i blodet varierar betydligt från individ till individ, säger Angelique Flöter Rådestad.