Forskare med fingertoppskänsla
Barnmorskan Ingegerd Hildingsson vill med sin forskning lyfta fram kvinnornas upplevelser och förväntningar av vården. För att kunna dra generella slutsatser valde hon att ställa frågor i enkätform till många kvinnor. Den metoden innebär dock att den personliga kontakten med kvinnorna går förlorad, men det löser hon genom att då och då jobba som barnmorska.
? Dels behöver jag det emotionellt, dels vill jag inte tappa fingertoppskänslan. Man kan inte vara uppdaterad på allt, men en förlossning måste man alltid kunna klara ? utan el.
Mitt i forskningsarbetet, med ett stort material som kräver mycket bearbetning, hinner hon inte sakna barnmorskearbetet. Hon får en ytlig kunskap om väldigt många, men det kan ändå bli ganska personligt. Kvinnor berättar gärna om sin graviditet och sin förlossning. Det är väldigt få som inte vill svara på enkäten. Många tackar för att studien görs.
? Kvinnorna skriver ofta långa svar, ibland både på baksidor och omslagets in- och utsida. Och avslutar med »puss och kram från Margareta«, berättar Ingegerd Hildingsson.
Hon förklarar viljan att berätta med att det är en så stor sak att få barn och att hela livet förändras.
? Man får en annan tideräkning. Efter att ha fått barn relateras allt till före eller efter barnets födelse.
Detaljerade minnen av förlossningen
Det finns studier som visar att minnet av förlossningen fortfarande är bra och detaljerat många år efteråt. Själv kan Ingegerd Hildingsson i detalj redogöra för varje händelse och varje klockslag under sina egna fyra förlossningar. Hennes erfarenhet är att det är lika viktigt för de kvinnor som har smärtsamma eller tråkiga upplevelser av sin förlossning att få berätta, som det är för dem som har positiva upplevelser. Berättandet innebär att man reflekterar och det i sin tur är läkande, menar hon.
? Det viktigaste med min forskning är att belysa kvinnornas önskemål och behov utifrån deras eget perspektiv. Men det räcker inte med det, det måste också leda till en utveckling av mödrahälsovården.
Studiens resultat visar att kvinnor vill ha något mer än medicinska kontroller. Ingegerd Hildingsson anser att det skulle gå att tillmötesgå det med ett minimalt basprogram som byggs ut utifrån den enskilda kvinnans behov. Kontinuitet i vårdkedjan skulle göra en individuellt utformad mödrahälsovård och förlossningsvård möjlig. Att som barnmorska få följa kvinnan från tidig graviditet, genom förlossning och till efterkontroll vore ett sätt. Hon menar att det är en stor vinst att kvinnan och barnmorskan känner varandra när det är dags för förlossning. Den födande kvinnan är trygg och man behöver inte ägna tid åt att etablera kontakt. Erfarenhet av att under en åttamånadersperiod ha varit ansvarig för ett antal kvinnor hela vägen har lärt Ingegerd Hildingsson att det är genomförbart.
? Det är klart att man inte alltid kan vara till hands när det börjar bli dags för förlossning. Vid ett tillfälle var jag på fest när en kvinna som skulle föda ringde. När jag sa att jag inte kunde just då, väntade hon en vecka till.