Ny syn. Inte längre absolut sekretess

Sekretessen har förändrats i den nya elevhälsan. I ytterst allvarliga fall får den brytas, enligt Socialstyrelsen.

En nioårig flicka föll över sin arm under en gymnastiklektion i augusti förra året. Skolsköterskan undersökte armen, som svullnade och gjorde ont, vid två tillfällen. Hon kom fram till att det inte var någon allvarlig skada men att flickan skulle åka in till sjukhuset om det fortsatte göra ont.

Mamman, som var bortrest, träffade sin dotter först på kvällen dagen efter olyckan. Vid sjukhuset konstaterades två frakturer. Mamman skickade in ett klagomål till Socialstyrelsen om de missade frakturerna.

Myndigheten beslutade i mars i år att avsluta ärendet då den anser att skolsköterskan agerat korrekt och skriver i bedömningen: ”Skolhälsovården har även en speciell ställning eftersom personalen har tystnadsplikt gentemot lärare därför fanns inte möjligheten att förhöra sig om flickans tillstånd under eftermiddagen.”

Det här fallet, som Vårdfokus tidigare rapporterat om, är inte nog starkt för att skolsköterskan ska bryta sekretessen, tycker Agneta Hjalmarsson på Socialstyrelsen som handlagt ärendet. För sekretessen får brytas i mycket specifika fall. I den nya skollagen står det: ”Om det krävs att uppgiften lämnas för att en elev ska få nödvändigt stöd.”

— Skolsköterskan följde lagen. Det ska handla om liv och död eller misshandel för att den ska få brytas, säger Agneta Hjalmarsson.

Om läraren är att betrakta som del i elevhälsan är en tolkningsfråga, enligt henne. Det handlar om hur elevhälsan är organiserad på de olika skolorna. Men i lagtexten står inget om att lärarna per automatik ingår i elevhälsan. Det har funnits en oro bland skolsköterskor att den nya skollagen skulle innebära en uppluckring av sekretessen, men lagstiftarna kom fram till att förändringen är bra för eleverna.

— Det är sekretesslagen som gäller generellt, men paragrafen ger oss inom skolhälsovården möjlighet att lämna ut en enstaka uppgift om en enskild elev till en annan person inom elevhälsan om det krävs för att eleven ska få stöd, säger Karina Karlsson, ordförande i Riksföreningen för skolsköterskor.