Narkotikamissbruk

Heroinberoende. Johan Kakko. Liber 2011, www.liber.se, ISBN 978-91-47-09928-3??

Hur fungerar heroin och varför är det så svårt att bryta beroendet? Författaren, som är psykiatriker vid beroendecentrum i Stockholm, förklarar utifrån egen och ­andras forskning hur hormonella system stimuleras och skadas av en alldeles för stor drogstimulans. ?

Hjärnan strävar efter jämvikt, en lagom mängd stimulans som regleras av hjärnans belönings- och antibelöningssystem. Men för den heroinberoende har denna balans satts ur spel och en överaktivitet med förhöjda kortisolnivåer ger i stället ett drogsug. Underhållsbehandling med metadon eller buprenorfin (exempelvis Subutex) dämpar suget, utan den obalans som heroinet ger. ?

Författaren har prövat de båda behandlingarna i en studie på gravida kvinnor som missbrukade heroin och funnit att barnen till dem som behandlades med buprenorfin mådde bättre än barn till kvinnor som fick metadon.