Utredningsförslag: Nationella taxan avskaffas
Patientens rätt går före vårdentreprenörens. Det blir, hävdar utredaren Toivo Heinsoo, resultatet om regeringen genomför de förslag som finns i det slutbetänkande från Utredningen om patientens rätt, som i dag överlämnades till socialminister Göran Hägglund.
I dag finns det två lagar som reglerar hur vårdgivare som verkar utanför landstingets vårdorganisation ska få betalt. De gäller för privatpraktiserande läkare och sjukgymnaster, som får ersättningen enligt den så kallade nationella taxan.
– När vi har undersökt hur det ser ut i dag har vi funnit att patientens ställning är alltför svag, säger Toivo Heinsoo. Med vårt förslag får patienten en starkare ställning.
Oberoende av yrkestillhörighet
Det nya system som utredningen föreslår innebär att de nuvarande lagarna om de nationella taxorna avskaffas. En statlig myndighet, som godkänner nya vårdgivare och fastställer ersättningsnivåerna bildas. Landstingen (regionerna) får fortsatt ansvaret för finansieringen. Dagens knytning till läkare och sjukgymnaster upphör; systemet ska vara oberoende av yrkestillhörighet.
– Men vi vill inte diskutera yrkesgrupper utan patientens behov, säger Toivo Heinsoo.
Landstingen sätter ramarna
Det hindrar inte att det också framgent blir landstingen som sätter ramarna. Det är de som ska bestämma vad som ska ingå i vårdutbudet.
– Landstinget har ju i uppdrag att bevaka patienternas behov, det står i hälso- och sjukvårdslagen, säger Toivo Heinsoo.
Ändå hoppas Toivo Heinsoo att den nya etableringsplattformen, som han kallar systemet, ska stimulera till innovationer inom vården. En vårdentreprenör ska kunna presentera en idé om vilken vård hon vill ge, och landstinget ska kunna godkänna idén.
Omsätter 10 miljarder
De delar av svensk sjukvård som omfattas av det system som föreslås i utredningen omsätter i dag omkring 10 miljarder kronor årligen. Av den summan står landstingen själva för tre fjärdedelar. De privatpraktiserande läkarna och sjukgymnasterna omsätter omkring 2,5 miljarder kronor.
I det perspektivet, anser utredaren, är den kostnad som beräknas för det nya systemet – 20 miljoner kronor – försumbar.