Barnmorskan om tolvtimmarspassen: ”Hur länge kommer jag orka?”

Cheferna på förlossningen i Malmö hade det svårt att få sommarschemat att gå ihop i år. Lösning blev tolvtimmarspass för barnmorskorna. "Vi är trötta och sköra och har tappat gnistan i arbetsglädjen" säger Sofie Roslund som fått hjälp att göra en anmälan till Arbetsmiljöverket.

Barnmorskan Sofie Roslund är trött. Trots att hon hade en längre semester i början av sommaren har de senaste veckornas arbete slitit hårt. Sedan juni och augusti ut arbetar hon och hennes kollegor på förlossningen i Malmö tolvtimmarspass för att få bemanningen att gå ihop.

– Det är framför allt privatlivet som får ta stryk. De flesta av oss har barn och vi har ingen energi kvar alls när vi kommer hem. Vi är trötta och sköra och har tappat gnistan i arbetsglädjen, säger Sofie Roslund som också är förtroendevald för Vårdförbundet på arbetsplatsen.

Tolvtimmarspassen infördes på initiativ av arbetsgivaren. Alternativet var indragna semestrar enligt Sofie Roslund.

– För oss var tolvtimmarspassen det minst dåliga. Eftersom man dragit in på hyrpersonalen och samtidigt tagit bort stimulansersättningen för extrapass hade vi 550 vakanta pass inför sommaren, säger hon.

Sofie Roslund berättar att förlossningen tidigare inte haft några större problem med täcka upp under sommarmånaderna – både barnmorskor från mödravården och ordinarie kollegor har erbjudit sig att ta extra pass frivilligt. Men eftersom regionen i år dragit in stimulansersättningen samtidigt som hyrstoppet trätt i kraft har det varit svårt att få tag på vikarier.  

Symtom på stress och luckor i schemat

Förlossningsavdelningen har konstant ett högt tryck och är sedan tidigare underdimensionerad när det gäller barnmorskor, berättar Sofie Roslund. Ju längre sommaren gått har allt fler barnmorskor uppvisat stressymtom och blivit sjuka, vilket i sin tur lett till ytterligare luckor i schemat.

– Det är jättesvårt att få in personal om det uppstår vakanser med kort varsel och vi har sett en del beordringar, säger Sofie Roslund.

Det är sällan de hinner ta ut den rast som de har rätt till och överlappningstiden är endast 15 minuter. Sofie Roslund tror att de födande och deras familjer nog skulle bli förvånade om de hörde hur barnmorskorna har det.

– Inför dem håller vi ihop. Men det är klart att det blir mindre närvaro på rummet när vi har fler födande att ta hand om samtidigt. Jag upplever att vi har fler epiduraler nu när vi inte kan finnas där som stöd på samma sätt, men det har jag ingen statistik på.

Anmälde till Arbetsmiljöverket

Sofie Roslund kontaktade Jessica Hasselquist, huvudskyddsombud för Vårdförbundet på sjukhuset, när hon fick besked om tolvtimmarspassen i maj.

–Jag var med när de gjorde risk- och konsekvensanalysen. Den gjordes i all hast och arbetsgivarens plan var att inte ha rast på tolvtimmarspassen. Att arbeta tolv timmar utan garanterad rast var något som Vårdförbundet reagerade starkt på.

När hon påtalade bristerna och den väldigt sent påkomna lösningen för arbetsgivaren fick hon till svar att de varit naiva och räknat med att få stimulansersättning i år igen.

– Som arbetsgivare måste man ha en plan B, säger Jessica Hasselquist.

Chefen: ”Vi var bakbundna”

Göran Lingman, verksamhetschef och Najimeh Amani, som varit tillförordnad verksamhetschef under sommaren, säger till Vårdfokus att tolvtimmarspassen inte varit en idealisk lösning.

– Hyrstoppet och den uteblivna ersättningen för vakanser i kombination med övertidsblockaden gjorde att vi bakbundna i våra möjligheter att lösa bemanningen. Vår ledstjärna var att alla skulle få fyra veckors sammanhängande semester. Men tolvtimmarspass är inte idealiskt och vi månar om våra medarbetare, säger Göran Lingman.

Najimeh Amani, som är barnmorska, har på nära håll sett hur tufft det varit för barnmorskorna.

– Jag har själv hoppat in och arbetat kliniskt och vet hur det är att äta frukost, lunch och middag på jobbet, det är inte det man önskar, säger hon.

På frågan om de kunnat göra något annorlunda säger de att det var svårt.

– Vi har försökt att lyfta det uppåt, ända till politikerna, men det ekonomiska läget i regionen är stenhårt, säger Göran Lingman.

Känner ni att ni har kunnat ta ert arbetsmiljöansvar som chefer?

– För mig är det självklart att ta det, jag skulle inte kunna avsäga mig det i alla fall, säger Göran Lingman.

Barnmorskor vittnar om stressymtom och oro för att kollegor kommer att säga upp sig – vad ska ni göra åt det?

– Det finns en plan för hur vi ska arbeta vidare med det. Vi ska göra vårt bästa för att hjälpa personalen att komma på fötter igen. Vi ska jobba för att barnmorskorna ska få bra scheman och att de som behöver får kontakt med företagshälsovården. Kliniken också fått dispens att anställa tio nya barnmorskor, säger Göran Lingman.

Förlossningen i Malmö har sedan tidigare ett underskott på barnmorskor i samband med en massuppsägning 2022. I dag saknas 24 procent av grundbemanningen.

Hur ska ni göra för att anställa nya barnmorskor?

– Vi rekryterar framför allt inom kliniken, Vi har många sjuksköterskor som arbetar på BB och gyn och som vill läsa till barnmorskor. Kliniken betalar utbildningen och just nu har vi elva sjuksköterskor som läser till barnmorskor, säger Najimeh Amani.

Kommer ni använda er av tolvtimmarspass igen?

– Jag hoppas inte det, risken är låg det ska behövas, säger Göran Lingman.

Vill ha chef i beredskap

Tillsammans med en förtroendevald barnmorska från SRAT gjorde Jessica Hasselquist en 6:6a-anmälan till Arbetsmiljöverket. Under onsdagen den 21 augusti genomförde myndigheten en digital inspektion på förlossningen i Malmö.

– Nu är sommaren snart slut och det är bara ett par veckor kvar med tolvtimmarspass så det finns ingen lösning nu på det som redan varit. Men vi lyfte vissa åtgärder som arbetsgivaren behöver jobba vidare med.

Vårdförbundet vill bland annat se att det hela tiden ska finnas en chef i beredskap. Som det ser ut i dag är det koordinatorn som har ansvar för bemanningssituationen under jourtid.

– På ett sjukhus är det jourtid mer än 75 procent av tiden. Det är orimligt att barnmorskor ska ha den uppgiften när det är så ont om dem och arbetsbelastningen är så hög, deras kompetens behövs till annat.

Oro för framtiden

Sofie Roslund i Malmö upplever att de fått förståelse från de närmsta cheferna, men att det är högre upp som problemen sitter.

Hon är orolig för att personalen accepterar allt sämre villkor och att det har blivit en ny trend med tolvtimmarspass efter pandemin. Trots att de försöker protestera och arbeta för bättre arbetsmiljö når de inte fram.

 – Jag är orolig för min egna del, hur länge kommer jag orka? Jag som egentligen vill arbeta länge inom förlossningsvården. Men framför allt är jag orolig för våra erfarna kollegor. De är oumbärliga för oss, men det här kan vara droppen för dem.