Experter vill göra om föräldrautbildningen

Mödrahälsovårdens föräldrautbildning med psykoprofylax bör ändra inriktning. Den fyller inte sitt syfte och når inte dem som verkligen behöver den, skriver professor Ulla Waldenström i Läkartidningen.

Utbildning med psykoprofylax ger begränsad effekt och de som är intresserade av metoden utgörs framför allt av välutbildade svenskar med höga inkomster.

Det skriver Ulla Waldenström, professor vid Kvinnors och barns hälsa vid Karolinska institutet, och hennes två medskribenter psykolog Malin Bergström och sjuksköterskan Helena Fabian, i Läkartidningen.

Andra insatser behövs

De vill i stället se generella insatser i form av föreläsningar om till exempel förlossningen, amningen, det tidiga föräldraskapet och barnet. 

Det skulle vara mer kostnadseffektivt och frigöra resurser för riktade insatser individuellt eller i mindre grupper till dem som behöver det för att på så sätt minska komplikationer, fysisk och psykisk sjuklighet.

Det kan röra sig om allt från bättre tillgång till tolk på eget språk, rökavvänjningsgrupper, aktivare rekrytering till grupper för förlossningsrädda eller psykoprofylax för förlossningsrädda män och deras kvinnor till individuellt stöd.

Vetenskapliga studier

De tre forskarna bygger sina argument på resultaten av två avhandlingar, en skriven av Malin Bergström och en av Helena Fabian som visar att dagens föräldrautbildning med psykoprofylax på stark frammarsch inte ger de effekter man hoppades på.

Psykoprofylaxen, som går ut på att träna viss andningsteknik och avslappning under graviditeten genom simulering av förlossningsvärkar, ska förebygga svår smärta och negativ upplevelse av förlossningen.

Inga tydliga effekter

Men avhandlingarna visade inga skillnader när det gällde epiduralbedövning, minne av förlossningssmärta, bedömning av förlossningen som helhet eller uppfattningen om sig själv som god förälder mellan deltagarna i föräldrautbildning med psykoprofylax och de utan psykoprofylax.

Dessutom når inte föräldrautbildningen de psykosocialt mest utsatta, däribland gravida med icke-svensktalande bakgrund, en andel av de gravida som ständigt ökar.