Sjukskrivningarna i vården – ett moment 22

Efter flera larmrapporter om sjukskrivningarna i vården ska regeringen starta en kriskommission. Men den pressade arbetsmiljön är ingen ny fråga. Varför blir det inte bättre? Det berättar stressforskaren Emma Brulin i senaste Vårdfokuspodden.

På iva på Östersunds sjukhus ligger sjukskrivningstalen ständigt runt tio procent. Det leder till ett moment 22 när den ständiga underbemanningen leder till högre arbetsbelastning för de som jobbar, vilket i sin tur skapar nya sjukskrivningar.

– Jag kan inte ringa en pool, ta en undersköterska eller en sjuksköterska från en annan avdelning. Det är bara vi, och när vi behöver jobba extra är det på bekostnad av oss själva, säger enhetschefen Lena Raftevold i Vårdfokuspodden.

Effektivitet ger mer stress

I podden förklarar Emma Brulin, sjuksköterska och stressforskare vid Karolinska institutet, vad som lett fram till den ohållbara arbetsmiljön i vården.

– När vi introducerade new public management var det en stor förändring i organiseringen av sjukvården. Det har bidragit till att skapa effektivitet som i sin tur leder till en ökad belastning, och som successivt har lett till mer stress, säger Emma Brulin.

I sin forskning undersöker hon bland annat arbetsmiljön för vårdpersonal och hur organiseringen av sjukvården ser ut.

– Många av de kvalitetsmått vi har idag handlar om patientutfall, korta köer, tid på akuten, som inte alls reflekterar det behov som finns i arbetsmiljön. Effektiviteten kan komma på bekostnad av arbetsmiljön.

En politisk fråga

Enligt Emma Brulin delegeras arbetsmiljöansvaret ofta ner till första linjens chefer, som har svårt att påverka arbetsmiljön.

– De sitter ofta i situationer där de själva har en extrem arbetsmiljö, med jättehög belastning, och ofta alldeles för många anställda jämfört med vad som är rekommenderat.

Men ansvaret för arbetsmiljön ligger på organisationen, menar hon.

– Man behöver se, hur kan de som leder våra regioner ta arbetsmiljön i beaktande när de tar beslut, när de sätter budget? Och hur kan det genomsyra den politik och den organisation som drivs i våra regioner?

Hör mer av både Lena Raftevold och Emma Brulin i det senaste avsnittet av Vårdfokuspodden. Programledare och reporter är Emmeli Nilsson.

Lyssna här eller där du brukar lyssna på poddar: