Två organisationer: Sjuksköterskor varnar för kompetenskris inom reumatologin
Det råder brist på specialiserade sjuksköterskor inom reumatologin. Och kompetensbristen riskerar att bli ännu större framöver när många går i pension. Det skriver ordförande för Föreningen Reumasjuksköterskor i Sverige och Reumatikerförbundet i en gemensam debattartikel.
Vi i föreningen Reumasjuksköterskor i Sverige (FRS) och patientorganisationen Reumatikerförbundet har genomfört en enkät som besvarats av 88 sjuksköterskor och enhetsföreträdare inom öppenvården för reumatologi i hela landet.
En majoritet av respondenterna har arbetat mer än sex år inom reumatologin och många är trötta och uppgivna. ”Jag vill kunna följa upp patienterna bättre – nu släcker vi bara bränder”, är ett citat ur enkäten.
De tuffa arbetsförhållandena och tidsbristen är ett par saker som återkommer i svaren, och det är ju något som ligger i linje med vad många andra sjuksköterskor inom både öppen- och slutenvården vittnar om.
Systemfel i vården
Men något som sticker ut i vår enkät är att knappt hälften av respondenterna har utbildning inom reumatologi, trots att de arbetar med mycket komplexa patientgrupper och har avancerade behandlingsuppdrag.
Detta belyser enligt oss ett systemfel: att vården bygger på specialistkompetens samtidigt som det saknas en nationell strategi för att säkerställa att kompetensen upprätthålls.
Att rekrytera sjuksköterskor till reumatologin är svårt, och en fjärdedel av respondenterna upplever att de inte kan arbeta enligt Socialstyrelsens riktlinjer på grund av bristande bemanning. Samtidigt uppger nästan en tredjedel att de inte hinner arbeta personcentrerat eller driva utvecklingsarbete.
Cirka två av fem är oroliga för den framtida sjuksköterskebemanningen på grund av kommande pensionsavgångar, svårigheter att rekrytera, låg lön och krav på helgtjänstgöring för mottagningssjuksköterskor.
Eftersom reumatologi numera hanteras nästan uteslutande i öppenvård/dagvård, förväntas oftast reumasjuksköterskorna arbeta på en avdelning inom en helt annan specialitet under helgen. Det kan upplevas som ett större hinder än att arbetstiden är förlagd på helgen.
All vård är beroende av sjuksköterskekompetens
Att sjuksköterskorna har det tufft på sin arbetsplats är allvarligt i sig. Men bristen på sjuksköterskor innebär också en risk för sämre vård av kroniskt sjuka.
Reumatologisk vård är, liksom all annan vård, beroende av sjuksköterskekompetens, och när mottagningarna inte kan rekrytera rätt kompetens innebär det längre väntetider, sämre uppföljning och lägre vårdkvalitet. Bemanningen varierar stort i landet och på många enheter skulle den behöva öka.
De reumatiska sjukdomarna är kostsamma, inte bara i form av enskilda människors lidande utan också rent samhällsekonomiskt. Som exempel kan nämnas att den totala kostnaden för ledgångsreumatism kan vara så hög som 6,4 miljarder kronor i Sverige – årligen (enligt en hälsoekonomisk rapport framtagen av Reumatikerförbundet i samverkan med Linköpings universitet 2023).
Ungefär två tredjedelar beräknas vara indirekta kostnader, som exempelvis sjukfrånvaro och sjukersättning. Om dessa kostnader skulle kunna minskas genom bättre tillgång till vård och rehabilitering skulle mycket vara vunnet.
Reumatikerförbundet och FRS vill att:
- staten och regionerna säkerställer tillgången till högskolekurser, uppdragsutbildningar och distansalternativ i hela landet
- regionerna förbättrar sjuksköterskornas arbetsvillkor och löner, tar bort krav på helgtjänstgöring för mottagningssjuksköterskor och garanterar utbildningsplatser.
// Lotta Håkansson, förbundsordförande, Reumatikerförbundet och Caroline Bengtsson, ordförande, Föreningen Reumasjuksköterskor i Sverige (FRS)
Säg vad du tycker i Vårdfokus!

Lönerna, arbetsmiljön, utbildningen — vad får dig att tända till?
På Vårdfokus Debatt vill vi höra vad du tycker om sådant som rör din jobbvardag. Texter publiceras på vardfokus.se och i tidningen.
- Skriv kort och kärnfullt.
- Redaktionen väljer bland de texter som kommer in — vi kan alltså inte lova att alla publiceras.
- Vi vill att din text inte har publicerats någon annanstans tidigare.
- Skicka med ett foto på dig.
- Mejla texten till debatt@vardfokus.se.