Underbemanning vanligaste orsaken till dålig arbetsmiljö på sjukhus

Vårdförbundet har gjort flest anmälningar till Arbetsmiljöverket om dålig arbetsmiljö på sjukhus. ”Våra medlemmar har en tuff arbetsvardag, tyvärr når vi inte alltid fram med dialog”, säger Fredrik Sörman, skyddsombud på Skaraborgs sjukhus som toppar listan i år.

Från januari 2015 till oktober 2024 fick Arbetsmiljöverket in 362 framställan om arbetsmiljöåtgärd, så kallad 6:6a-anmälan, från skyddsombud på sjukhus. Fram till början av oktober i år har 38 anmälningar om bristande arbetsmiljö gjorts. Om det fortsätter i samma takt kan det landa kring 50 vid årets slut. Det skulle innebära näst högsta notering på tio år (se grafik).

Av de ärenden som inkommit i år är 23, eller 60 procent, undertecknade av skyddsombud från Vårdförbundet, som därmed är flitigaste fackförbund att koppla in Arbetsmiljöverket.

Skakig arbetsmiljö länge

Sett till hela tioårsperioden kommer flest 6:6a från Akademiska sjukhuset i Uppsala, 36, följt av Sahlgrenska med 23. Hittills i år är det däremot Skaraborgs sjukhus som toppar listan med fyra anmälningar.

Vårdförbundets huvudskyddsombud Fredrik Sörman berättar att det under året blivit ett tiotal anmälningar om brister i arbetsmiljö på enskilda enheter. Men merparten körde fast eftersom problemen låg högre upp i hierarkin.

− Vi valde att gå vidare till Arbetsmiljöverket med de mest akuta fallen.

Dessa två anmälningar, och en tredje från Kommunal, handlar om överfulla vårdavdelningar och hög arbetsbelastning. Det är två av de vanligaste anmälningsorsakerna under de senaste tio åren, visar Vårdfokus granskning.

Chefer saknar mandat

I ett av fallen, som rör kirurgavdelningen, har Arbetsmiljöverket lagt fram ett vitesförläggande på 100 000 kronor om arbetsmiljön inte förbättras. Men det räcker inte för Fredrik Sörman, som gått vidare med en separat anmälan riktad direkt till sjukhusstyrelsen.

− Det systematiska arbetsmiljöarbetet fungerar inte. Det är en obalans mellan krav och resurser samtidigt som chefer inte har mandat eller resurser att lösa problemen, säger Fredrik Sörman.

Genom sin anmälan vill han undersöka om det går att ställa krav på sjukhusstyrelsen i egenskap av ansvarig arbetsgivare. Han har frågat hur sjukhusstyrelsen agerar inför styrelsebeslut som påverkar verksamhetens förutsättningar och hur ansvarsfördelningen fungerar i praktiken.

Viktigt principfall till prövning

Styrelsen svarade att arbetsmiljöansvaret är delegerat till sjukhusdirektören, men att man följer arbetet kontinuerligt, bland annat vid styrelsemöten.

− Vi är inte nöjda med det och har därför gått vidare till Arbetsmiljöverket. En inspektion ska genomföras senare i oktober. Vi menar att arbetsmiljölagstiftningen även gäller styrelser och att de måste jobba systematiskt med riskbedömningar och handlingsplaner, säger Fredrik Sörman.

Det är en principiellt viktig fråga, vad kan resultatet bli?

− Om vi får önska leder det i förlängningen till att politikerna lägger budget som är rimlig i förhållande till uppdraget. Eller tvärtom, att verksamheterna får möjlighet att prioritera bort vård och fokusera på det mest akuta om resurserna inte räcker. Det handlar om att ge våra medlemmar en dräglig arbetsmiljö, där man kan ta rast och inte behöver jobba planerade dubbelpass.

Problemen känns igen från andra sjukhus. Vårdförbundet är mest flitiga att anmäla brister. Vad säger det?

− Det visar att larmrapporterna från vårdpersonalen stämmer, att våra medlemmar har en tuff vardag. Vi försöker förbättra situationen genom samverkan, tyvärr når vi inte alltid fram med dialog.