Michelle Wahrolén: Samarbete är inte en mjuk värdegrundsfråga
I vården kan gott samarbete vara skillnad mellan liv och död. Men det uppstår inte av sig själv. När strukturer och gemensamma mål saknas riskerar både patientsäkerhet och arbetsmiljö att brista. Ett fungerande samarbete kräver tydliga roller, gemensamma forum och en kultur där olika professioners kompetens tas till vara, skriver Vårdfokus chefredaktör, Michelle Wahrolén.
Det är drygt ett år sedan det fruktansvärda dådet på Campus Risbergska i Örebro då tio personer miste livet i Sveriges värsta masskjutning. Vi minns väl de hjälteinsatser som både vården och polisen gjorde.
Ändå dröjde det för lång tid innan vården fick komma till eftersom polisen först behövde säkra området. Det visar en rapport från Polisen som kom för drygt en månad sedan. Den trycker bland annat på vikten av ett ännu närmare samarbete mellan polisen och vården vid hotfulla situationer med pågående våld.
Samarbete – en ledningsfråga
På de flesta arbetsplatser behöver man behärska konsten att samarbeta för att resultatet ska bli effektivt. Inte minst inom vården där man behöver samarbeta över professionsgränser.
Men samarbete är inget som sker automatiskt. Det behöver vara ett tydligt uttalat mål och är i grunden en ledarskapsfråga. Det handlar om att skapa en organisation och struktur så att hela teamet kan se det gemensamma målet. Alla i teamet måste förstå vad de tillsammans ska uppnå och inte bara fokusera på sina egna uppgifter.
Vårdarbete är ett lagspel
I vården där konsekvenserna av bristande koordinering kan bli livsavgörande är detta särskilt viktigt. Vårdarbete bygger på lagspel. Ingen enskild yrkesroll kan ensam bära helheten.
Ändå visar erfarenheter att samarbetet många gånger haltar – inte på grund av bristande vilja eller tillit, utan för att strukturer och gemensamma arbetsmetoder saknas. En ny studie visar till exempel att trots att medarbetare i företagshälsovården känner förtroende för varandra upplever många sig isolerade i sina uppdrag.
Gemensam kultur och respekt för andras kompetens
När samarbetet fungerar finns tydliga gemensamma mål, tydliga roller och en gemensam förståelse för vad teamet ska åstadkomma. När det inte fungerar uppstår stuprör, dubbelarbete och osäkerhet. Då riskerar fokus att flyttas från helheten till den egna arbetsuppgiften.
Resultatet blir sämre effektivitet, sämre arbetsmiljö och i förlängningen sämre kvalitet för dem verksamheten är till för. Ledarskapets roll kan inte överskattas här. Det räcker inte att ledare uppmanar medarbetare att samarbeta. Organisationen måste byggas för det.
Det innebär till exempel att det finns forum där olika professioner kan mötas, att de uppmuntras till dialog och att det finns system som gör det möjligt att samordna insatser. Det kräver också en gemensam kultur där respekt för varandras kompetens är norm och där det är tryggt att lyfta risker, idéer och invändningar.
Samarbete är alltså inte en mjuk värdegrundsfråga. Det är en hård verksamhetsfråga. Den måste byggas, tränas och underhållas. Precis som vilken annan kärnprocess som helst.