Blodets väg

Så skiljer sig blodgrupperna åt

Professor Jill Storry arbetar i ett världsledande team i Lund för att upptäcka nya blodgrupper. Här förklarar hon vad som avgör någons blodgrupp och att det finns hundratals olika.

Leni Weilenmann

17 juni

Sjuksköterska Forskning blodgrupper

Utväxter på cellytan styr blodgrupp

Det som skiljer blodgrupper åt är små proteiner eller sockermolekyler på de röda blodkropparnas yta, kallade antigener. I blodet finns antikroppar som ger sig på antigener om en transfusion innehåller fel blodgrupp.

Kända systemen för blodgrupp

Jill Storry är biomedicinsk analytiker, adjungerande professor i experimentell transfusionsmedicin vid Lunds universitet, samt vice ordförande i Internationella blodtransfusionssällskapet. Foto: Privat

De mest välkända systemen för blodgrupper är AB0-systemet och Rh-systemet, som vi alla ingår i. Gravida personer får reda på sin blodgrupp. A och B är olika sockermolekyler på cellytan. Personer med blodgrupp AB har båda och blodgrupp 0 inga.

– Du kan ärva A från mamma och B från pappa och få blodgrupp AB. Blodgrupper är alltid ärftligt, förklarar Jill Storry.

RhD är ytterligare ett antigen som de flesta européer har och kallas då Rh positiva (Rh+). Saknas den heter blodgruppen Rh negativ (Rh-), säger Jill Storry.

Fruktade transfusionsreaktioner

Om en patient av misstag får blod från fel blodgrupp kan det i värsta fall orsaka en livshotande, hemolytisk transfusionsreaktion. Läs mer om det i de andra delarna av Vårdfokus artikelserie Blodets väg.

Sjuksköterskan är under och efter transfusionen uppmärksam på symtom på komplikationer, som frossa, klåda, nässelutslag, ansiktsrodnad, feber, oro, ångest, bröstsmärta, ryggsmärta, hög puls, blodtrycksfall, röd urin med mera.

Illustration av sju provrör med blod i. I högra nedre hörnet syns ett diagram över vilka blodgrupper som finns med pilar från O till A, B och AB. — Figuren visar vilket blod (gäller erytrocyter) från blodgrupper i AB0-systemet som kan transfunderas till vilken mottagare. Illustration: Madeleine Wikberg

Blodet alla kan ta emot

Akut kan blod med blodgruppen 0 Rh- (”noll- negativt”) ges till alla för det har varken antigenerna A, B eller RhD.

– Vi behöver hushålla med det. Vi försöker och har kommit långt med att framställa ett konstgjort universalblod.

Ovanliga blodgrupper

För de flesta räcker det att ta hänsyn till AB0- och Rh-systemet. Men för några få procent av världens befolkning kan det vara svårt att hitta passande blodgivare. Det finns 48 system och nästan 400 blodgruppsantigener, mer eller mindre kliniskt viktiga.

– Vi var först att upptäcka den molekylära bakgrunden för den gen som kodas för blodgruppen Vel, säger Jill Storry.

Världens ovanligaste blodgrupp har än så länge endast en kvinna på Guadalupe. Hon är Gwada-negativ.

Bastest och korstest

Inför en operation görs blodgruppering och antikroppsscreening med BAS-test. Om det är negativt (godkänt) finns inga oväntade antikroppar. Vid positivt resultat krävs att även blodenheterna testas i ett MG-test, mottagare-givare-test, även kallat korstest.

Blodtestning 11 juni

Först ut i Sverige – så testas blodet

11 juni Tack vare biomedicinska analytikern Alex Yavari och hans kollegors dagliga arbete har det blivit ännu säkrare med blodtransfusioner. Skåne är först ut i landet med att använda rna- och dnateknik för att leta efter virus i blodet.

Blodgivning 9 juni

Regnbågsblod välkommet i Skåne

9 juni Operasångaren Rickard Söderberg strålar. Han ska börja lämna blod. Med alla sina tatueringar är han knappast rädd för nålstick. ”Jag vill ge tillbaka till sjukvården”, säger han. Skåne är först ut i landet att öppna dörrarna för regnbågsblod.

Blodtransfusion 16 juni

Här ger de transfusion med värme och tryck

16 juni Mimmi Ljungholm och Max Gall kan hålla huvudet kallt och blodet varmt. Som anestesisjuksköterskor är de vana att hantera stora blödningar. En kollega på intensiven har följt upp hur patienter upplever att få blod.

Blodets väg 2 timmar sedan